蜜丸是中醫臨床除湯劑外，應用為廣泛的一種劑型。然而，現在無論是城市還是鄉村，能制作蜜丸的中藥店卻越來越少了，即便有，制作的費用也相當高昂，這不可不說是一件憾事。事實上，蜜丸的制作方法并不復雜，如果需要，我們在日常生活中便完全有條件自己進行制作。
蜜丸簡介
蜜丸是將打粉機打好的藥物細粉用煉制過的蜂蜜為粘合劑所制成的可塑性固體丸劑。
因蜂蜜具有潤肺止咳，潤腸通便，補中緩急，潤燥解毒等作用，可與主藥相輔相成，增進療效，故尤其適宜于制作補益類中成藥。同時，因蜜丸味甜，能矯正藥味，且質軟可塑，可任意改成小粒服用，也可用水化開飲服，所以又適宜于制成小兒中成藥。
蜂蜜煉制后粘合力強，能有效地粘附藥物，且與藥粉混合后丸塊表面不易硬化，崩解緩慢，且作用持久（丸者緩也），便于保存藥性，避免藥物有效成分的氧化變質和散失損壞，保持中藥固有的氣味特征，故臨床上多用蜂蜜作為粘合劑。
此外，含有牛黃、麝香、冰片及蘇合香等貴重細料或容易揮發藥物的方劑，也常制成蜜丸服用。一般丸重0.5克以上的稱大蜜丸，0.5克以下的稱小蜜丸。
制作過程
手工制作中藥蜜丸，主要工藝如下：
1、配方與打粉：將按配方抓好的藥物細火烘焙或暴曬干燥后，用打粉機打成細粉，制丸前裝入消毒盆內備用。
2、配蜜：配蜜即以藥粉的重量按1∶1.2~1.5的比例配好蜂蜜（如1000克藥粉，配備1200~1500克蜂蜜；若藥料中含糖質、膠質或淀粉較多的，則以1∶1~1.2的比例配備即可）。
3、煉蜜：煉蜜即熬煉蜂蜜，其目的是去除雜質，破壞酵素，殺滅細菌，蒸發水分，增強粘性。
煉蜜時，先用武火將蜂蜜熬沸，然后改為文火慢熬，同時在旁邊放一碗涼水，并注意觀察蜂蜜的顏色。當發現蜂蜜泛黃沫時，用一根竹筷在蜂蜜中沾上一滴，然后把竹筷挪到涼水碗上方，讓蜂蜜滴入水中。如果蜂蜜在水中不散開而沉底，即“滴水成珠”，就算煉好了（若蜂蜜煉不到火候，便作不了藥丸，當然，火候太過也不好）。
煉蜜分為3種，即嫩蜜、中蜜和老蜜：
“嫩蜜”是將生蜜加熱煮沸直到溫度達到105℃～115℃，過濾去沫即成，其顏色變化不顯著，失水量較少，稍帶粘性，適用于含較多淀粉、粘液質、糖類、脂肪等粘性較大的藥材制丸。
“中蜜”是將生蜜加熱熬沸較長時間或將嫩蜜繼續加熱至116℃～118℃，泡沫呈淺紅色光澤，手捻有粘性，但不能拉成長的白絲，適用于含部分粘性或部分纖維的藥材制丸。
“老蜜”是將生蜜加熱更長的時間或將嫩蜜、中蜜繼續加熱至119℃～122℃，使水分充分蒸發，氣泡呈紅棕色，有光澤，手捻甚粘，且可拉出白絲，適用于含大量纖維性或礦物等粘性較差的藥材制丸。
制蜜丸大多使用中蜜，1000克蜂蜜大約能出煉蜜800克左右；1000克中藥粉，大約須用煉好的蜂蜜1200克左右。
4、調藥與和藥：將熬煉好的蜂蜜用勺子倒入消毒盆盛裝的藥粉內，同時用粗竹筷在藥粉內攪拌，就象平時做餃子前加水和面一樣，邊倒蜂蜜邊調藥粉，當基本上看不到干藥粉時停止加蜜（注意不能加得太多，蜜多了藥丸不易成形）。
如果開始時蜂蜜的總量沒掌握好，此時在調蜜時就可根據藥粉的干濕度來補救。調好后，像和面一樣將藥和蜜在消毒盆內和成團狀。
5、搓條與和丸：為避免藥團粘手或粘器具，搓條與和丸時可用少量甘油、芝麻油或花生油等點于掌心進行，這樣不僅不易沾粘，還能使丸藥圓滑光亮。
如按每粒丸藥重10克計算，一料藥共重3000克，則要做成藥丸300粒。可將和好的藥團分為三坨，每坨再分為5小坨，每小坨搓條后，切為20節，每節搓一丸即可，余皆準此。
6、包裝與貯藏：制成的蜜丸，其外形圓整光滑，表面致密滋潤，無可見纖維或其它異色點。待藥丸發汗，外表變硬后，用蠟紙、保鮮膜、塑料袋或蠟殼等包好，貯存于陰涼干燥處即可。
附：如何判斷丸藥是否變質
丸藥的保存應密閉防潮，一般情況下，置于室內陰涼干燥處即可。但往往因為存放方式不當或存放時間過長等原因，導致丸藥變質。已經變質的丸藥不能再服用，因其已完全失去藥效，不但不能治病，還可能引起新的疾病。所以，對變質丸藥的識別與鑒定便顯得至關重要。
那么，如何識別丸藥是否變質呢？除了查看其生產日期外，還可以從以下3個方面入手：
一看：首先看丸藥外部的包裹物是否異常，如外包裝小紙盒或蠟殼已經霉變，那么里面的丸物十有八九也已不新鮮了。其次看外觀色澤，正常的蜜丸表面應光滑圓潤，呈棕黃色或黑棕色，以朱砂為衣或金箔為衣者分別呈朱紅色或金黃色，但貯存日久或包裝不嚴密的蜜丸可因其水分的失去而變硬，表面無光滑潤澤感，貯存不當或制作不衛生時，亦常常會有生蟲或霉變現象。
二嗅：正常新鮮的丸藥有一股特殊的中藥香味，如是蜜丸的話，還應當還有蜂蜜的香味。若藥丸有怪味、酸味而沒有正常的中藥味，則表示已經變質。
三嘗：直接用嘴嘗，通過味覺予以判斷。正常的藥丸藥味濃郁，變質的藥丸有酸腐味，無發粘感，晨起空腹服藥時，感覺更是如此，應立刻停止服用。
