壓片機的工作過程可以分為如下步驟：
1、下沖的沖頭部位(其工作位置朝上)由中模孔下端伸入中模孔中，封住中模孔底；
2、利用加料器向中模孔中填充藥物；
3、上沖的沖頭部位(其工作位置朝下)自中模孔上端落入中模孔，并下行一定行程，將藥粉壓制成片；
4、上沖提升出孔。下沖上升將藥片頂出中模孔，完成一次壓片過程；
5、下沖降到原位，準備下一次填充。
壓片機壓片原理
1、劑量的控制
片劑有不同的劑量要求，大的劑量是通過沖頭直徑的沖模調節，微小的劑量是通過下沖伸入中模孔的深度來調節。
2、藥片厚度及壓實程度控制
藥物的劑量是根據處方及藥典確定的，不可更改。壓片時對一定劑量的壓力也是有要求的，它也將影響藥片的實際厚度和外觀。壓片時的壓力調節是必不可少的。這是通過調節上沖在模孔中的下行量來實現的。
3、充填深度的調整（即藥片重量的調整）
旋松蝶形螺絲，松開齒輪壓板。轉動下調節齒輪向左轉使下沖芯桿上升，則充填深度減少（藥片重量減輕）。調好后仍將輪齒壓板按上，旋緊蝶形螺絲。
4、壓力的調整（即藥片硬度的調整）
旋松連桿鎖緊螺母、轉動上沖芯桿，向左轉使上沖芯桿向下移動，則壓力加大，壓出的藥片硬度增加；反之，向右轉則壓力減少，藥片硬度降低，調好后用扳手卡住上沖芯桿下部的六方，仍將連桿鎖緊螺母鎖緊。至此，沖模的調整基本完成，再啟動電機試壓十余片，檢查片重，硬度和表面光潔度等質量如合格，即可投料生產。在生產過程中、仍須隨時檢查藥片質量，及時調整。
5、沖模的拆卸
⑴拆卸上沖：旋松上沖緊固螺母，即可將上沖桿拔出，若配合較緊，可用手鉗夾住上沖桿將其拔出，但要注意不可損傷沖頭棱刃。
⑵拆卸中模：旋松中模固定螺釘，旋下下沖固定螺寧，旋松蝶形螺絲，松開齒輪壓板。轉達動調節齒輪使下沖芯桿上升藥十毫米，輕輕轉動手輪，使下沖芯桿 將中模頂出一部份，用手將中模取出，若中模在孔中配合緊密，不可用力轉動手輪硬頂，以免損壞機件。這時須拆下中模臺板再取出中模。
⑶拆卸下沖：先已旋下下沖固定螺釘，再轉動手輪使下沖芯桿升到zui高位置，即可用手拔出上沖桿。若配合緊密，可用手鉗夾出（注意不要損傷沖頭棱刃）。
⑷沖模拆卸后尚須轉動調節齒輪，使下沖芯桿退下約10毫米，轉動手輪使下沖芯桿升到高位置時，其頂端不高于中模臺板的底面隨可（這一步不要忽略，以 免再次使用時發生下沖芯桿與中模頂撞的事故）。zui后仍將下沖固定螺釘旋上。
